LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG
HUYỆN CỦ CHI
CÔNG ĐOÀN GIÁO DỤC
Số: 57/TB-CĐGD
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Củ Chi, ngày 19 tháng 5năm 2017
|
THÔNG BÁO
Về việc nộp hồ sơ đề nghị khen thưởng hoạt động công đoàn
năm học 2016-2017
Căn cứ văn bản số 33/HD-CĐGD ngày 04 tháng 4 năm 2017 về việc hướng dẫn thực hiện công tác Thi đua, Khen thưởng năm học 2016-2017 của Công đoàn Giáo dục huyện.
Ban Thường vụ công đoàn Giáo dục huyện Củ Chi thông báo về việc nộp hồ sơ đề nghị khen thưởng hoạt động công đoàn năm học 2016-2017 cụ thể như sau:
1. Đề nghị tặng Bằng khen cho tập thể theo danh sách đính kèm.
2. Đề nghị tặng Giấy khen (các cấp) cho tập thể theo danh sách đính kèm.
3. Đề nghị tặng Bằng khen cho cá nhân theo danh sách đính kèm.
4. Đề nghị tặng Giấy khen (các cấp) cho cá nhân: 87 công đoàn cơ sở được công nhận công đoàn cơ sở vững mạnh theo Quyết định số 56/QĐ-CĐGD ngày 19/5/2017 của Công đoàn Giáo dục huyện Củ Chi được lập danh sách đề nghị tặng Giấy khen (các cấp) cho cá nhân cán bộ công đoàn tiêu biểu, danh sách này phải phù hợp với danh sách của Cụm công đoàn đề nghị.
5. Hồ sơ thủ tục đề nghị khen thưởng gồm:
- Tờ trình (theo mẫu số 1)
- Danh sách tập thể, cá nhân đề nghị khen thưởng (theo mẫu số 2)
- Tóm tắt thành tích của tập thể, cá nhân (theo mẫu số 3)
- Báo cáo thành tích của đơn vị đề nghị tặng Bằng khen (theo mẫu số 4)
- Báo cáo thành tích của cá nhân đề nghị tặng Bằng khen (theo mẫu số 5)
6. Hình thức nộp hồ sơ đề nghị khen thưởng:
Hồ sơ thi đua đóng tập (02 bộ), nộp về văn phòng công đoàn (Cô Hiển nhận) đồng thời gửi file qua địa chỉ mail congdoangdcuchi@gmail.com
7. Thời gian: Nộp trước ngày 25 tháng 5 năm 2017
Trên đây là thông báo về việc nộp hồ sơ đề nghị khen thưởng hoạt động công đoàn năm học 2016-2017 của Ban Thường vụ công đoàn Giáo dục huyện Củ Chi. Đề nghị công đoàn cơ sở các trường mầm non, tiểu học, trung học cơ sở và các đơn vị trực thuộc triển khai, tổ chức thực hiện theo quy định./.
Nơi nhận:
- Ban Thường vụ LĐLĐ huyện (để b/c);
- Lãnh đạo Phòng GD&ĐT (để biết);
- CĐCS các trường MN, TH, THCS
và các đơn vị trực thuộc (để t/h);
- Lưu: VT.
|
TM. BAN THƯỜNG VỤ
PHÓ CHỦ TỊCH
(Đã ký)
Nguyễn Văn Son
|
LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG
HUYỆN CỦ CHI
CÔNG ĐOÀN GIÁO DỤC
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Củ Chi, ngày 19tháng 5 năm 2017
|
DANH SÁCH CÔNG ĐOÀN CƠ SỞ
ĐƯỢC ĐỀ NGHỊ KHEN THƯỞNG NĂM HỌC 2016-2017
|
|
 |
Số TT
|
Tên công đoàn cơ sở
|
Hình thức
khen thưởng
|
Cấp khen
|
Ghi chú
|
|
MN An Phú
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
MN Bình Mỹ
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
MN Tân Phú Trung 1
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
MN Thị Trấn Củ Chi 2
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
TH Phạm Văn Cội
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
TH Thị Trấn Củ Chi
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
TH Trung An
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
TH Trung Lập Thượng
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
THCS Nhuận Đức
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
THCS Tân Thông Hội
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
THCS Thị Trấn Củ Chi 2
|
Bằng khen
|
Liên đoàn lao động TPHCM
|
|
|
MN Hoà Phú
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
MN Phạm Văn Cội 2
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
MN Phước Hiệp
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
MN Tân An Hội 2
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
MN Tân Thông Hội 1
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
MN Thị Trấn Củ Chi 1
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
MN Trung An 2
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
TH An Nhơn Tây
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
TH An Phú 1
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
TH An Phước
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
TH Hoà Phú
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
TH Phước Thạnh
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
TH Tân Thạnh Đông 1
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
TH Tân Thạnh Đông 2
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
TH Tân Thông
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
TH Trần Văn Chẩm
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
THCS Phước Vĩnh An
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
THCS Tân Phú Trung
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
Trường BDGD
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
MN Hoà Phú
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
MN Phạm Văn Cội 2
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục TPHCM
|
|
|
MN ABC
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Hoa Lan
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Nhuận Đức
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Phạm Văn Cội 1
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Phước Thạnh
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Phước Vĩnh An
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Sơn Ca
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Tân An Hội 1
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Tân Phú Trung 2
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Tân Thạnh Đông
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Tân Thông Hội 3
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Phú Hòa Đông
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Thủy Tiên
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Trung An 1
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Trung Lập Hạ
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Tuổi Ngọc
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH An Nhơn Đông
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH An Phú 2
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Bình Mỹ
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Bình Mỹ 2
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Liên Trung
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Phú Mỹ Hưng
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Tân Phú Trung
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Tân Thạnh Đông 3
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Tân Thạnh Tây
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Tân Thông Hội
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Tân Tiến
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Thái Mỹ
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Thị Trấn Củ Chi 2
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
TH Trung Lập Hạ
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Bình Hòa
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Phạm Văn Cội
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Phú Hòa Đông
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Tân An Hội
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Tân Thạnh Đông
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Tân Thạnh Tây
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Tân Tiến
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Trung An
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Trung Lập
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
THCS Trung Lập Hạ
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN ABC
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN Hoa Lan
|
Giấy khen
|
Liên đoàn lao động huyện
|
|
|
MN An Nhơn Tây
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
MN Hoa Hồng
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
MN Sao Việt
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
MN Tân Thông Hội 4
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
MN Thị Trấn Củ Chi 3
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
TH L.Minh Công Nông
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
TH Lê Văn Thế
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
TH Nguyễn Văn Lịch
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
THCS An Nhơn Tây
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
THCS Phú Mỹ Hưng
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
Trường NDTE khuyết tật
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
|
TT KT- HN Dạy nghề
|
Giấy khen
|
Công đoàn Giáo dục huyện
|
|
Tổng kết danh sách này có 86 công đoàn cơ sở./.
|
TM. BAN THƯỜNG VỤ
PHÓ CHỦ TỊCH
(Đã ký)
Nguyễn Văn Son
|
LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG
HUYỆN CỦ CHI
CÔNG ĐOÀN GIÁO DỤC
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Củ Chi, ngày 19 tháng 5 năm 2017
|
DANH SÁCH CÁ NHÂN
ĐƯỢC ĐỀ NGHỊ LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG THÀNH PHỐ
TẶNG BẰNG KHEN - NĂM HỌC 2016-2017
Số TT
|
Họ và tên
|
Hình thức
khen thưởng
|
Đơn vị công tác
|
Ghi chú
|
01
|
Đ/c. Lê Ngọc Hiếu
|
Bằng khen
|
MN An Phú
|
|
02
|
Đ/c. Nguyễn Thị Thanh Vân
|
Bằng khen
|
MN Thái Mỹ
|
|
03
|
Đ/c. Trang Thị Hoàng Oanh
|
Bằng khen
|
MN Thị Trấn Củ Chi 2
|
|
04
|
Đ/c. Võ Văn Tự
|
Bằng khen
|
TH Nhuận Đức 1
|
|
05
|
Đ/c. Phan Thị Hồng Thắm
|
Bằng khen
|
TH Phú Hoà Đông 2
|
|
06
|
Đ/c. Nguyễn Thành Hải
|
Bằng khen
|
TH Thị Trấn Củ Chi
|
|
07
|
Đ/c. Võ Thanh Quang
|
Bằng khen
|
TH Trung An
|
|
08
|
Đ/c. Hà Văn Dũng
|
Bằng khen
|
THCS Nguyễn Văn Xơ
|
|
09
|
Đ/c. Võ Đoàn Thái
|
Bằng khen
|
THCS Nhuận Đức
|
|
10
|
Đ/c. Phan Văn Đạo
|
Bằng khen
|
THCS Tân Thông Hội
|
|
Tổng kết danh sách này có 10 người./.
|
TM. BAN THƯỜNG VỤ
PHÓ CHỦ TỊCH
(Đã ký)
Nguyễn Văn Son
|
MẪU SỐ 1
CÔNG ĐOÀN GIÁO DỤC CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
HUYỆN CỦ CHI Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
CĐCS………………………… -------------------------------------
Số:…./TTr-KT-CĐCS Củ Chi, ngày…..tháng…..năm…….
TỜ TRÌNH
V/v Khen thưởng năm học…………..
Kính gửi: Ban Thường vụ Công đoàn Giáo dục huyện Củ Chi
Căn cứ Quy chế thi đua khen thưởng của Công đoàn Giáo dục huyện và Hướng dẫn thực hiện công tác thi đua số 33/HD-CĐGD ngày 04 tháng 4 năm 2017 của Ban Thường vụ Công đoàn Giáo dục huyện Củ Chi;
Ban Chấp hành CĐCS …………………………….đã đánh giá tổng kết thành tích hoạt động và xây dựng tổ chức công đoàn, các phong trào thi đua của đơn vị năm học 2016-2017 như sau:
1- Về hoạt động và xây dựng tổ chức công đoàn…….
2- Về tổ chức phong trào thi đua……….
(Nêu những thành tích tiêu biểu trong tổ chức thực hiện 4 chương trình công tác công đoàn trong năm học)
Với những thành tích trên, Ban Chấp hành CĐCS …………………….....
Đề nghị Ban Thường vụ (cấp khen) ………………………………… xét và đề nghị khen thưởng cho các tập thể và cá nhân sau:
(Nêu những đề nghị công nhận danh hiệu và hình thức khen thưởng) (Có danh sách kèm theo)
Ban Chấp hành CĐCS ……………………………….. đảm bảo thành tích của các tập thể, cá nhân được đề nghị khen thưởng là đúng thực tế.
Kính trình Ban Thường vụ (cấp khen) ………………………………… xem xét quyết định.
Hồ sơ kèm theo tờ trình gồm có:
- Danh sách tập thể, cá nhân đề nghị khen thưởng (2 bản)
- Báo cáo thành tích của các tập thể đề nghị tặng thưởng (2 bản)
- Tóm tắt thành tích (danh sách trích ngang) của các tập thể, cá nhân đề nghị khen thưởng (2 bản)
Nơi nhận: TM. BAN CHẤP HÀNH
- Chủ tịch (Phó Chủ tịch)
- Ký tên, đóng dấu
MẪU SỐ 2
CÔNG ĐOÀN GIÁO DỤC CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
HUYỆN CỦ CHI Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
CĐCS………………………… -------------------------------------
Củ Chi, ngày…..tháng…..năm…….
DANH SÁCH TẬP THỂ VÀ CÁ NHÂN ĐỀ NGHỊ TẶNG …………………
NĂM HỌC ………………..
(Kèm theo tờ trình số…./TTr-KT-CĐCS ngày….tháng….năm….
của Ban Chấp hành CĐCS ………………..……..)
I- Cờ Thi đua:
……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………….
II- Bằng khen:
Tập thể:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………….
Cá nhân:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
II- Giấy khen:
Tập thể: (ghi bằng chữ in hoa)
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………….
Cá nhân: (ghi bằng chữ in hoa)
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
TM. BAN CHẤP HÀNH
Chủ tịch (hoặc Phó Chủ tịch)
Ký tên, đóng dấu
* Ghi rõ ràng, đầy đủ, không viết tắt, chỉ ghi chức vụ cao nhất và chức vụ công đoàn là chính
Ví dụ:
1/ Công đoàn cơ sở Trường MN ……………… thuộc Công đoàn Giáo dục huyện Củ Chi
2/ Đồng chí Nguyễn Văn D – Phó hiệu trưởng, Chủ tịch Công đoàn cơ sở Trường …………. Công đoàn Giáo dục huyện Củ Chi
MẪU SỐ 3
CÔNG ĐOÀN GIÁO DỤC CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
HUYỆN CỦ CHI Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
CĐCS………………………… -------------------------------------
Củ Chi, ngày…..tháng…..năm…….
TÓM TẮT THÀNH TÍCH TẬP THỂ, CÁ NHÂN ĐỀ NGHỊ
(CẤP KHEN) TẶNG BẰNG KHEN (GIẤY KHEN) NĂM HỌC 2016-2017
(Kèm theo tờ trình số…./TTr-KT-CĐCS ngày….tháng….năm….
của Ban Chấp hành CĐCS ………………………)
I- Tập thể:
TT
|
Tên tập thể, đơn vị
(Ghi đầy đủ và không viết tắt)
|
Cấp trên quản lý trực tiếp
|
Tóm tắt thành tích
|
Mức đề nghị khen thưởng
|
(1)
|
(2)
|
(3)
|
(4)
|
(5)
|
|
|
|
Tóm tắt ngắn gọn những thành tích tiêu biểu nhất (Ghi rõ các hình thức đã được khen thưởng 3 năm gần nhất kèm theo số QĐ, ngày tháng năm và cấp ký khen)
|
|
II- Cá nhân:
TT
|
Họ và Tên
(Ghi đầy đủ và không viết tắt)
|
Chức vụ, đơn vị công tác
|
Tóm tắt thành tích
|
Mức đề nghị khen thưởng
|
(1)
|
(2)
|
(3)
|
(4)
|
(5)
|
|
|
Ghi chức vụ công đoàn cao nhất là chính
|
Tóm tắt ngắn gọn những thành tích tiêu biểu nhất (Ghi rõ các hình thức đã được khen thưởng 3 năm gần nhất kèm theo số QĐ, ngày tháng năm và cấp ký khen)
|
|
TM. BAN CHẤP HÀNH
Chủ tịch (hoặc Phó Chủ tịch)
Ký tên, đóng dấu
MẪU SỐ 4
CÔNG ĐOÀN GIÁO DỤC CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
HUYỆN CỦ CHI Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
CĐCS………………………… -------------------------------------
Củ Chi, ngày…..tháng…..năm…….
BÁO CÁO THÀNH TÍCH
CỦA CÔNG ĐOÀN CƠ SỞ TRƯỜNG ……………………………..…..
THUỘC CÔNG ĐOÀN GIÁO DỤC HUYỆN CỦ CHI
ĐỀ NGHỊ NHẬN BẰNG KHEN CỦA LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG
TP. HỒ CHÍ MINH NĂM HỌC 2016 - 2017
Tên đơn vị …………….thuộc…………..(Công đoàn cấp trên quản lý trực tiếp)
Tổng số đoàn viên…………/ Tổng số công nhân viên chức lao động
I- Những thành tích xuất sắc chủ yếu trong năm học:
- Báo cáo những thành tích tiêu biểu và kinh nghiệm tốt đã đạt được trong năm (Căn cứ chức năng nhiệm vụ của công đoàn tại đơn vị).
II- Những danh hiệu thi đua và hình thức đã được khen thưởng:
1- Ghi những danh hiệu thi đua và hình thức đã được khen thưởng của đơn vị trong 3 năm gần nhất;
2- Ghi tổng số cá nhân và tập thể được khen thưởng (hoặc đang đề nghị) trong năm đề nghị khen thưởng:
- Chiến sĩ thi đua các cấp;
- Lao động tiến tiến (tỉ lệ);
- Tập thể Lao động xuất sắc;
- Tập thể Lao động Tập thể Lao động;
- Tổ Công đoàn xuất sắc
TM. BAN CHẤP HÀNH
Chủ tịch (hoặc Phó Chủ tịch)
Ký tên, đóng dấu
MẪU SỐ 5
CÔNG ĐOÀN GIÁO DỤC CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
HUYỆN CỦ CHI Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
CĐCS………………………… -------------------------------------
Củ Chi, ngày…..tháng…..năm…….
BÁO CÁO THÀNH TÍCH CÁ NHÂN
ĐỀ NGHỊ NHẬN BẰNG KHEN CỦA LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG
TP. HỒ CHÍ MINH NĂM HỌC 2016 - 2017
Họ và tên: ……………………………………………………
Đơn vị: ………………………………………………………
Thuộc: Công đoàn Giáo dục TP. Hồ Chí Minh
I- Những thành tích xuất sắc chủ yếu trong năm học:
- Báo cáo những thành tích tiêu biểu và kinh nghiệm tốt đã đạt được trong năm (Căn cứ chức năng nhiệm vụ của công đoàn tại đơn vị).
II- Những danh hiệu thi đua và hình thức đã được khen thưởng:
Ghi những danh hiệu thi đua và hình thức đã được khen thưởng của cá nhân trong 3 năm gần nhất;
TM. BAN CHẤP HÀNH CĐCS Người khai
Chủ tịch (hoặc Phó Chủ tịch)
(Ký tên, đóng dấu)